药用级-药用辅料乳酸钠溶液符合药典2015版标准

药用辅料乳酸钠溶液符合药典2015版标准

乳酸钠溶液，用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。 

药品名称：乳酸钠溶液

汉语拼音：Ru Suan Na Rong Ye

用途分类：酸碱平衡调节药

成份：本品主要成分及其化学名称为：乳酸钠

分子式：C3H5NaO3

分子量：112.06

性状：本品为无色或几乎无色的澄明黏稠液体。

适应症：用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。

用法用量：本品供制备乳酸钠注射液用。不可直接用于注射。

不良反应：1．有低钙血症者(如尿毒症)，在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸困难等症状，是由于血清钙离子浓度降低所致。

2．心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现等。

3．血压升高。

4．体重增加、水肿。

5．逾量时出现碱中毒。

6．血钾浓度下降，有时出现低钾血症表现。

药用辅料乳酸钠溶液符合药典2015版标准

乳酸钠溶液禁忌：

1．心力衰竭及急性肺水肿。

2．脑水肿。

3．乳酸性酸中毒已显著时。

4．重症肝功能不全。

5．严重肾功能衰竭有少尿或无尿。

注意事项：

1．浮肿及高血压患者，应用时宜谨慎。

2．给药速度不宜过快，以免发生碱中毒、低钾及低钙血症。

3．下列情况应慎用：

(1)糖尿病患者服用双胍类药物尤其是降糖灵，阻碍肝脏对乳酸的利用，易引起乳酸中毒。

(2)水肿患者伴有钠潴留倾向时。

(3)高血压患者可增高血压。

(4)心功能不全。

(5)肝功能不全时乳酸降解速度减慢。

(6)缺氧及休克，组织供血不足及缺氧时，乳酸氧化成丙酮酸进入三羧酸循环代谢速度减慢，以致延缓酸中毒的纠正速度。

(7)酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向，不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡。

(8)糖尿病酮症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高，且常伴有循环不良或脏器供血不足，乳酸降解速度减慢。

(9)肾功能不全，容易出现水、钠潴留，增加心脏负担。

4．应根据临床需要作下列检查及观察：

(1)血气分析或二氧化碳结合力检查。

(2)血清钠、钾、钙、氯浓度测定。

(3)肾功能测定，包括血肌酐、尿素氮等。

(4)血压。

(5)心肺功能状态，如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈，肝-颈静脉返流等，按需作静脉压或中心静脉压测定。

(6)肝功能不全表现黄疸、神志改变、腹水等，应于使用乳酸钠前后及过程中，经常随时进行观察。 

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